Thursday, July 2, 2015

NA.BICARBONAT



NA.BICARBONAT (Binfar, 2007)
Indikasi
:
§  Panahan jantung
§  Hiperkalemia
§  Asidosis metabolic (tidak ganas)
Kontra indikasi
:
§  Alkalosis metabolic maupun respiratori
§  Hipokalsemia
§  Pasien yang mengalami banyak kehilangan klorida akibat muntah maupun perbersihan gastrointestinal secara kontiniu
§  Pasien dengan resiko mengalami alkalosis hipokloremik yang diinduksi oleh diuretic
§  Na.bikarbonat secara oral tidak boleh digunakan apabila digunakan sebagai antidotum untuk mengatasi keracunan akut akibat asam mineral kuat
Efek samping
:
§  Gagal jantung kongestif semakin memburuk
§  Peregangan lambung
§  Edema
§  Perdarahan serebral
§  Udem
§  Kejang tetanus
§  Udem paru
§  Hipernatremi
§  Hiperosmolalitas
§  Hipokalsemia
§  Hipokalemia
§  Asidosis intracranial
§  Alkalosis metbaolik
Farmakologi
:
§  Onset : 15 menit
§  Durasi : 1-2 jam
§  Range teraputic : 24-31 mEq/L
§  Ekskresi : di urin
Mekanisme aksi
:
Terjadi pemisahan sehingga dihasilkan ion bikarbonat yang dapat menetralkan konsentrasi ion hydrogen dan meningkatkan pH urin dan pH darah
Dosis
:
§  Penahan jantung : awal 1 mEq/kg/dosis 1x iv dan pemeliharaan 0,5 mEq/kg/dosis/ 10 menit
§  Hiperkalemia : secara iv 50 mEq lebih dari 5 menit
§  Asidosis metabolic : secara iv 2-5 mEq/kg selama 4-8 jam




No comments:

Post a Comment