APENDISITIS

Appendisitis

Dapat berupa :

·         Apendisitis akut,

·         Periapendikuler infiltrate

·         Periapendikuler abses

·         Apendisitis perfoforata yang disertai peritonitis local atau peritonitis umum.

§  Kriteria diagnosis : Klinis

·         Nyeri ke mc burney point

·         Panas badan meningkat, kadang disertai muntah

·         Massa (-), pada periapendikuler infiltrate teraba massa yang

·         nyeri tekan pada perut kanan bawah, defens muskuler (+)

·         Nyeri tekan (+) nyeri lepas (+), colok dubur nyeri jam 09.00

·         Beda temperatur rectal dengan aksilier lebih dari 1 derajat C

§  Diagnosis banding

• Divertikulitis, limpadenitis

·         Peradangan organ kandungan

·         KET, torsio testis kanan

·         Gastroenteritis, colitis

§  Pemeriksaan penunjang

• Laboratorium rutin

§  Konsultasi           

• Dokter spesialis yang terkait bila diperlukan

§  Tatalaksana

• Apendisitis kronis  : direncanakan untuk apendiktomi elektif

·         Apendisitis akut    : direncanakan apendiktomi segera

·         Periapendikuler abses : insisi, drainase

·         Periapendikuler infiltrate : pertama dirawat konservatif medikanmentosa yang adekuat, bila massa mengecil ukuran <3 cm atau menghilang, dilakukan  apendiktomi dengan insisi para median.

·         Apendisitis perforasi disretai tanda-tanda peritonitis umum insisi midline.

§  Penyulit

• Periapendikuler abses

·         Perforasi terjadi peritonitis

·         Perlengketan ( ileus obstruksi )

§  Informed consent

• Perlu

§  Patologi Anatomi

• Perlu

§  Prognosis

• Baik