cerebral palsy

PALSI SEREBRAL/PS

CEREBRAL PALSY/CP

BATASAN

1.            Sindrom kerusakan otak yang statis, tidak progresif

2.            Keterlambatan motorik yang bermakna

3.            Terdapat kelainan neuromotor

4.            Mulainya pada masa perkembangan

5.            Sering disertai defisit SSP ( daerah kognitif dan fungsi luhur)

Klasifikasi

Tabel 1.8 Klasifikasi Palsi Serebral

Berdasarkan bagian tubuh                        Gangguan                                Derajat keparahan yang terkena                                             motorik                                    berdasarkan klasifikasi                                                                  dominan                                   The Gross Motor Function                                                                                                                   Classification System

Spastik                                    Derajat   I Hemiparesis/hemiplegia                           Ataksik                                   Derajat  II Diplegia                                                   Diskinetik                                Derajat  III Triplegia                                                  Distonik                                   Derajat  IV Kuadriplegia/Tetraplegia                        Koreoatetosis                           Derajat   V

Derajat keparahan PS berdasarkan Gross Motor Function Classification System(GMFCS)

Derajat I: Berjalan tanpa hambatan, keterbatasan terjadi pada gerakan motorik kasar yang lebih rumit.

Derajat II: Berjalan tanpa alat bantu, keterbatasan dalam berjalan di luar rumah dan di lingkungan masyarakat.

Derajat III: Berjalan dengan alat bantu mobilitas, keterbatasan dalam berjalan di luar rumah  dan di lingkungan masyarakat.

Derajat IV: Kemampuan bergerak sendiri terbatas, menggunakan alat bantu gerak yang cukup canggih untuk berada di luar rumah dan di lingkungan masyarakat.

Derajat  V: Kemampuan bergerak sendiri sangat terbatas, walaupun sudah menggunakan alat bantu yang canggih.

Tabel   Kelainan yang sering menyertai PS

Kelainan                                               Frekuensi                                                                    (%)

1.         Retardasi mental, frekuensi  (%) :75 Atonik, rigid, spastik, kuadriplegi 2.         Epilepsi, frekuensi (%): 25-50 Hemiplegi, spatik kuadriplegi 3.         Kelainan visus Spastik diplegi dan kuadriplegi Strabismus, frekuensi (%): 75 Spastik atetoid 2:1 Kelainan refraksi, Frekuensi  (%): 25-50 Hemiplegi Hemianopsia, Frekuensi  (%): 25 4.         Kelainan pendengaran, Frekuensi  (%): 25Pasca kern ikterik 5.         Disartria, Frekuensi  (%): 25 Atetoid, spastik kuadriplegi 6.         Kalainan kortikal sensoris, Frekuensi  (%): 25-50 Hemiplegi 7.         Pertumb.ekst.tdk simetris, Frekuensi  (%): 25-50 Hemiplegi 8.         Skoliosis, Frekuensi  (%): 25 Spastik yg berat, spastik atetoid 9.         Dismortogenesis gigi, Frekuensi  (%): 25 Spastik 10.     Kontraktur sendi, Frekuensi  (%): 75 Spastik 11.     Defisit persepsi, Frekuensi  (%): 25-50 Spastik

PENATALAKSANAAN

Penanganan multidisiplin yang meliputi

1.      Dukungan keluarga

2.      Intervensi biomedis

3.      Program pendidikan di sekolah biasa, atau pendidikan khusus SLB D ( YPAC), SLB C.

4.      Program di rumah

5.      Terapi khusus lain sesuai kebutuhan anak

6.      Terapi bicara dan bahasa

7.      Terapi okupasi dan atau

8.      Intervensi visual-spatial

9.      Tindakan operasi bila diperlukan