HIPERKALEMIA

HIPERKALEM1A

BATASAN

Keadaan apabila kadar K darah > 5,5 mEq/L

ETIOLOGI

Gagal ginjal kronik

Insufisiensi adrenal

Penggunaan diuretik hemat K

Kerusakan jaringan (akibat trauma, operasi, luka bakar)

Metabolik asidosis

Penggunaan obat suksinilkolin dan digitalis

KRITERIA DIAGNOSIS

Gangguan neuromuskular

Gejala parestesia → kelemahan otot dan paralisis Kadar K darah > 5,5 mEq/L

EKG:   Gelombang T tinggi, interval PR memanjang, depresi segmen ST, kompleks QRS melebar

PENYULIT

Takikardia ventrikular

Fibrilasi

Henti jantung

PENATALAKSANAAN

Terapi Farmakologi

Tabel terapi berdasarkan kalium darah

 

Kadar K darah                                                    TERAPI

 

< 6 mEq/L                                            kayetsalat 1 kg/kgbb p.o dilarutkan dalam 2 ml/kgbb larutan sorbitol 70 %

                                                                Kayetsalat 1g/kgbb enema, dilarutkan dalam 10 ml/kgbb lautan sorbitol 70 % diberikan melalui karakter  folley , diklem selama 30-60 menit

6-7 mEq/L                                            NaHCO3 7,5% DOSIS mEg/kgbb secara i.v atau 1 unit insulin/5 g glukosa

> 7 mEq/L                                            Ca glukonas 10 % dosis 0,1-0,5 ml/kgbb i.v dengan kecepatan 2 mL/ menit.

 

PROGNOSIS

Buruk, bila kadar K darah > 9 mEq/L, karena sudah terjadi fibrilasi atau asistole.