Thursday, June 11, 2015

HYPERTROPY PYLORIC STENOSIS



Hypertropy Pyloric Stenosis

§  Kriteria Diagnostik
·         Muntah tanpa empedu setelah umur 3-6 minggu bila minum/makan, progresif dan proyektil.
·         Setelah muntah bayi masih terlihat haus dan lapar.
·         Dehidrasi dan malnutrisi.
·         Teraba massa pyloric yang dikenal dengan “ olive” di epigastrium.

§  Diagnosis Banding : -

§  Pemeriksaan Penunjang
·         Laboratorium darah rutin, analisa gas darah dan elektrolit.
·         USG
·         Barium Meal

§  Konsultasi
·         Bagian IKA

§  Tata Laksana
  • Rehidrasi dengan NaCl 0,45 %, koreksi elektrolit (hipokalemia) dan alkalosis metabolik hipokloremia.
  • Pasang NGT dan kateter urin.
  • Operatif : Laparotomi + Pyloromyotomi cara Fredet-Ramstedt procedure.
  • Early feeding 6-8 jam setelah operasi.
   
§  Penyulit
·         Dehidrasi.
·         Hipokalemia dan alkalosis metabolik hipokloremia.

§  Informed Consent
·         Diperlukan penjelasan lengkap yang dapat dimengerti oleh orang tua pasien tentang penyakit, penyulit dan tindakan yang akan dilakukan.


Daftar Pustaka :
  • John G. Rafflensperger,MD. Swenson’s Pediatric Surgery. Fifth Edition. Appleton & Lange. 1990.

No comments:

Post a Comment