ANTIEPILEPSI

ANTIEPILEPSI

Epilepsi

Suatu kelainan kejang kambuhan yang berbeda-beda, yang mempunyai kesamaan yaitu lepasan saraf otak yang mendadak, berlebihan dan tidak normal yang menyebabkan gerakan- gerakan atau presepsi yang abnormal yang berlangsung singkat tetapi cenderung untuk berulang.

• Klasifikasi Epilepsi
•  
• 1. Epilepsi Parsial (Fokal)
• Parsial Sederhana
• Parsial Kompleks
• 2. Epilepsi Generalisata (umum)
• Tonik-Klonik (grand mal)
• Absence (Petit mal)
• Mioklonik
• Kejang demam pada anak-anak
• Status Epileptikus 

• 
  
• Epilepsi Parsial (fokal)
• Gejala tiap jenis kejang tergantung pada tempat terjadinya lepasan saraf
• 
  
• Epilepsi Parsial sederhana
• kejang yang disebabkan oleh suatu kelompok saraf hiperaktif dengan aktivitas listrik tidak normal yang terbatas pada satu lokus tunggal di otak. Kelainan listrik tsb tidak menyebar
• Penderita tidak hilang kesadaran, menunjukkan aktivitas abnormal dari sebuah anggota badan saja atau kelompok otot tertentu saja yang dikontrol oleh bagian otak yang mengalami gangguan tsb.
• 
  
• Epilepsi Parsial kompleks
• Kejang menunjukkan halusinasi sensoris yang kompleks, gangguan mental dan kehilangan kesadaran.
• Gerakan fungsi motoris bisa melibatkan gerakan mengunyah, diare, urinasi
• 
  
• Epilepsi Umum (generalisata)
• Kejang ini mulai lokal, menyebar dengan cepat, menghasilkan lepasan listrik abnormal diseluruh kedua hemisfer otak. Pasien biasanya kehilangan kesadaran dengan cepat.
• 
  
• 
  
• 
  
• Tonik-Klonik (grand mal)
• Serangan menyebabkan hilangnya kesadaran, diikuti dengan kejang tonik kemudian oleh fase kejang klonik.
• Serangan tsb diikuti oleh periode kebingungan dan kelelahan
• 
  
• Absence (Petit mal)
• Serangan ini berupa kehilangan kesadaran yang pendek tiba-tiba dan sembuh sendiri. Pasien memandang dan menunjukkan mata berkedip-kedip dengan cepat selama 2-5 detik
• 
  
• Mioklonik
• Serangan terjadi atas episode-episode kontraksi otot yang singkat, biasanya berulang-ulang untuk beberapa menit.
• Biasanya karena kerusakan saraf permanen akibat hipoksia, uremia, ensefalistis atau keracunan obat
• 
  
• Kejang demam
• Anak-anak (3-5 th) sering kejang dengan demam tinggi. Kejang ini terdiri atas kejang umum tonik-klonik yang berlangsung singkat. Penyakit ini ringan, jarang menimbulkan kematian, kerusakan neurologik, atau gangguan belajar, jarang perlu pengobatan
• 
  
• Status Epileptikus
• Serangan-serangan yang berulang secara cepat
• 
  
• 
  
• Obat-obat Antiepilepsi
• 
  
• Fenitoin                          Primidon
• Karbamazepin                Asam Valproat
• Fenobarbital                   Etosuksimid
• Gabapentin                    Lamotrigin
• BDZ (Klonazepam, Klorazepat, Diazepam)
• 
  
• Mekanisme kerja
• 
  
• Obat-obat yang efektif mengurangi serangan epilepsi bekerja   dengan menghambat lepasan listrik dari area fokal, atau      mencegah meluasnya lepasan listrik abnormal ke daerah-         daerah otak sekelilingnya
• 
  
• 
  
• Pemberian obat pertama untuk menekan atau mengurangi serangan epilepsi disesuaikan dengan tipe serangan yang spesifik (klasifikasi)